Бессонница
Аноним
14.02.2025
Как терапия помогает при нарушениях сна/бессоннице? Как психолог работает с таким запросом?
Вопрос от читателя
Клинический психолог, ССТ, IFS, КЦП
24 года опыта
Очень важно понять — как давно существует проблема, как она проявляется и насколько меняет качество жизни. От этого зависит, будем ли мы справляться с острым горем, налаживать сбой в режиме труда и отдыха или помогать клиенту проживать экзистенциальный кризис. Все эти ситуации могут повлиять на качество сна, привести к бессоннице, кошмарным сновидениям или излишней сонливости.

Задачей психотерапии является поддержка клиента в его сильных проявлениях, а целью — баланс между его силой, независимостью и способностью строить отношения с социумом. Именно во сне происходит настройка этого баланса — проживаются заново решения, оцениваются риски, ищутся способы справляться с действительностью. Поэтому психотерапевт старается вывести на поверхность осознавания клиентом внутриличностные противоречия, конфликты интересов и может предложить разобрать тяжёлые сны, с тем, чтобы символического, подавленного содержимого переживаний стало меньше, а когнитивной и чувственной составляющей — больше. Это помогает снизить внутреннее напряжение и наладить сон.

Немаловажным является то, как в различных направлениях психотерапии подходят к способам и техникам. Так, поведенческая терапия может в большей степени сосредоточиться на формировании здоровых привычек, в экзистенциальном подходе больше значения будет придаваться тому, как и с помощью чего клиент справляется с возникшей проблемой, какой опыт преодоления трудностей у него уже есть, и что может быть использовано сейчас, чтобы решить возникшее затруднение.
Ответ психолога
Анастасия Черткова, клинический директор Alter
07.03.2025
Другие вопросы:
Задайте свой вопрос психологу Alter!
Здесь вы можете получить помощь анонимно и бесплатно
Секс и тело
Аноним
18.02.2025
Как не стыдиться своих желаний, вступать в отношения, заниматься сексом и получать удовольствие, если ты физически не похож/а на модель?
Вопрос от читателя
Психолог, Гештальт-терапия
20 лет опыта
Важно понимать, что работа со стыдом собственного тела 一 это медленная, сложная и глубокая работа. И поэтому найти универсальный быстрый рецепт избавления от стыда невозможно. Нужно запастись терпением и уважением к своим чувствам.

Для того, чтобы не стыдиться себя, если не соответствуешь популярному стандарту красоты, стоит отыскать первопричину. То есть понять, когда стал появляться стыд 一 это влияние жестких стандартов красоты на какую-то конкретную часть жизни, это отсутствие достаточной поддержки со стороны взрослых, когда тело начало меняться в период полового созревания, это травмирующая ситуация отвержения со стороны значимого человека и ее регулярное повторение или публичная стыдная ситуация, связанная с телом.

Стыд 一 это остановленное возбуждение. Когда мы, испытывая возбуждение и интерес к другому человеку или к другим людям, стремимся сблизиться и ранимся об какой-то их ответ, это возбуждение останавливается и прерывается. Мы чувствуем себя неуместными, неловкими, несоответствующими и непринятыми. Всегда есть первый опыт стыда, который далее может усугубляться и углубляться. И отыскав этот первый момент важно понять — а что способствовало развитию стыда и чего не хватило, чтобы принимать себя таким, какой есть. И это то, что необходимо будет восполнять, нивелируя факторы, которые укрепляют стыд и усиливать то, что поддерживает самопринятие.

Предпосылкой стыда является невозможность соответствовать своему идеальному «Я», возможно благодаря влиянию различных факторов сформировалась идеальная и недостижимая (или достижимая деструктивным путем) картинка идеального собственного образа тела. Идеальный образ плохо приживается в реальном мире и здесь будет важно учиться корректировать его и соотносить с реальностью. Например, смещая фокус с представление о себе и своем внешнем виде на чувствование себя — хорошо ли я себя чувствую, ничего ли у меня не болит, хорошо ли я различаю аппетит и жажду, от чего я в целом хорошо себя чувствую (например, от мягких тканей, теплого напитка, расслабляющей ванны), а от чего плохо (например, когда надо торопиться, когда жмут штаны, от синтетических тканей и так далее), когда я испытываю возбуждение (например, от слов, от прикосновений, от движения, от своих действий), что останавливает это возбуждение (взгляд, холодные руки, громкая музыка).

У каждого набор этих факторов будет свой персональный и его важно формировать, быть внимательным к себе. И например, замечая нарастающий стыд в моменте (на свидании, к примеру), возвращаться к этим факторам 一 а как мне сейчас, на сколько хорошо себя чувствует мое тело, что я могу сделать, чтобы мне было комфортнее, испытываю ли я возбуждение и интерес, что я чувствую еще кроме стыда. Такая фокусировка поможет не замирать в стыде, а проходить через него маленькими аккуратными шагами.
Ответ психолога
Анастасия Черткова, клинический директор Alter
09.03.2025
Другие вопросы:
Бодишейминг
Аноним
22.05.2025
Как можно помочь себе, если сталкиваешься с проблемой бодишейминга: слишком худые/полные/низкие/высокие/без конечностей/с инвалидностью и т. п.
Вопрос от читателя
Психолог, Гештальт-терапия
20 лет опыта
Важно наращивать собственную устойчивость и самопринятие, внутренняя опора лучшее средство защиты от бодишейминга. Помнить, что у нас есть именно это тело 一 одно-единственное и оно является именно таковым. И у нас есть возможность прожить в этом теле счастливую, полноценную жизнь, главное воспользоваться этой возможностью. Красота окружающего мира, впечатления от путешествий, чувства радости и влюбленности, удовольствие от вкусной еды или событий не зависят от внешнего вида.

Я не рекомендую тратить энергию на дискуссии с бодишеймерами, особенно если вы находитесь в самом начале пути принятия собственного тела. От жесткой критики и дискриминации стоит дистанцироваться, обеспечивая себе поддерживающую среду. Тем более, что за бодишеймингом часто стоят собственные страхи критикующих, неудовлетворенность, иногда именно неудовлетворенность собственным телом. И, конечно же, осознанно работать с собой как самым главным бодишеймером 一 останавливаться, когда хочется самому себе высказать (мысленно или вслух) критическое замечание про тело и замечать, когда вы оцениваете или критикуете других.
Ищите примеры тех, кто умеет любить свое тело, кто не является эталоном модельной красоты, но уважает его. В социальных сетях конечно огромное количество идеальных картинок, но и есть настоящие живые неидеальные люди с неидеальными телами, которые красивы своей уникальной красотой. Которые делятся своим опытом, поддерживая здоровое отношение к внешнему виду. Возможно и вам будет полезно в какой-то момент жизни начать делиться своим путем преодоления стыда тела и тогда ваш опыт может оказаться для кого-то поддерживающим и важным. Учитесь, в том числе, поддерживать и других, кто сталкивается с бодишеймингом, если вы оказываетесь в ситуации, когда он направлен не на вас, а на ваших коллег или знакомых.
Ответ психолога
Анастасия Черткова, клинический директор Alter
09.08.2025
Другие вопросы:
Аноним
22.05.2025
Как с этим можно работать на терапии?
Вопрос от читателя
Психолог, Гештальт-терапия
20 лет опыта
Важное условие 一 это быть готовым к тому, что нужна скрупулезная терпеливая работа. Результаты не приходят быстро и молниеносно, или иногда после ощущения «что вот наконец-то все наладилось» наступает «откат». И это нормально.

Начинать нужно с исследования индивидуальной истории стыда и его корней.
Две следующие большие и важные части в психотерапевтической работе:
  •  это знакомство со своим телом 一 не с его внешним видом, а именно с его состоянием, чувствованием, здоровьем, осознаванием, что приносит удовольствие, комфорт
  • и изучение идеалов, образов, которые как раз лишают нас возможности быть в контакте со своим телом.

В терапии в том числе важно формировать новый «язык» общения с самим собой и превращать свои критические комментарии для начала в нейтральные, затем в положительные, смещать фокус со стыда на возбуждение и интерес, с красоты идеального образа на бонусы от возможностей быть неидеальным, настоящим.
Особенно хочу отметить, что желание быть красивым и нравиться другим людям абсолютно нормальное. И сравнивать себя с другими тоже нормально и естественно. Другой вопрос, что иногда эти процессы становятся деструктивными и мешающими развитию нашей собственной индивидуальности. Наша задача в терапии не изъять это желание быть красивым или желание сравнивать себя с другими,  а учиться более объемно быть в этом. Сравнивая, замечать, что красота бывает разной, у нее нет на самом деле стандартов, стандарты постоянно меняются, а красота остается. Учиться видеть красоту реального человека 一 в морщинках, веснушках, ямочках, родинках. Замечать, как меняется собственная красота 一 в моменты хорошего приподнятого настроения мы себе чаще нравимся и будто бы выглядим красивее, чем когда отягощены тяжелыми мыслями и настроение снижено.

Иногда стыд тела скрывает в себе гораздо более объемный стыд за себя какого-то не такого, но доступная для осознавания часть проявляется именно в стыде тела или стыде какой-то части тела. Исследуя корни его возникновения можно открыть для себя совершенно неожиданный объемный пласт для работы.

Плюс еще могу порекомендовать литературу по этой теме (для самостоятельной работы полезна):
  1. Брене Браун Все из-за меня (но это не так). Правда о перфекционизме, несовершенстве и силе уязвимости
  2. Маккей М., Гринберг М. Дж., Даннинг П. Рабочая тетрадь при депрессии и стыде
  3. Ребекка Скритчфилд «Ближе к телу"
  4. Санд Илсе Чувство стыда. Как перестать бояться быть неправильно понятым
  5. Томас Ф. Кэш «Неудовлетворенность образом тела: рабочая тетрадь»
Шнаккенберг Николь «Мнимые тела, подлинные сущности: Преодоление конфликтов идентичности с внешностью и возвращение к подлинному Я»
Ответ психолога
Анастасия Черткова, клинический директор Alter
09.08.2025
Как понять, что мне нужна терапия?
Если вы думаете, что пора обратиться к психологу, но никак не решаетесь, пройдите диагностическую сессию бесплатно.
Определим комфортный метод
Поможем сформулировать запрос и ожидания от первой сессии
Пришлем подборку психологов, которые подойдут именно вам